導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇詠柳教案，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

本課是唐代詩人賀知章描寫春天的詩，詩中描寫了春天柳樹吐芽、柳條碧綠的生機勃勃的景象。

教學(xué)理念：

本課設(shè)計力求通過多種形式的讀，讓學(xué)生在讀中感悟，在誦中生情，在吟中入境，而且通過創(chuàng)設(shè)情景，營造氛圍，使學(xué)生入情入境，充分展開想象，開拓學(xué)生的思維空間。

教學(xué)目標(biāo)：

1．

學(xué)會本課6個生字，認識3個生字。了解詞語的意思。

2．正確、流利地朗讀課文。背誦課文。

3．領(lǐng)略春天自然景物的美，聯(lián)系生活培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和審美情趣。

教學(xué)重難點：學(xué)會本課生字，熟讀、背誦課文。

教學(xué)課時：????1課時

教學(xué)過程

一、檢查預(yù)習(xí)，導(dǎo)入新課

1．同學(xué)們，上節(jié)課老師布置了一樣特殊的作業(yè)給你們，你們完成了嗎？???（學(xué)生出示收集的柳葉及有關(guān)的柳樹圖片）

（這里最好讓學(xué)生說說自己所看到的柳葉、柳樹形象。）

2．

知道老師為什么要你們完成這樣的作業(yè)嗎？因為，今天我們就要來學(xué)習(xí)一首贊美柳樹的古詩。板書課題，解題。

3．全班齊讀課題。

4（出示課文中的圖）你們在圖中看到了什么？（詩人正看著柳樹，贊美柳樹）

5．

這首詩的作者是：賀知章。（板書：賀知章）

二、初讀古詩，認讀生字

1．詩人是怎么贊美柳樹的呢？請大家先自己去讀一遍古詩，邊讀邊把本課的生字劃出來，多讀幾遍，讀準(zhǔn)音。

2．學(xué)生自由讀，認讀生字。

3．檢查自讀生字情況。

（1）指名讀。讀得好的當(dāng)老師帶讀。

（2）開火車讀。

（3）全班讀。

4．從讀“詠、妝、絳”三個字。要求學(xué)生會讀，讀準(zhǔn)確。

5．學(xué)生再自由讀古詩，要求讀通順，讀準(zhǔn)每個字音。

6．指名讀，請其他學(xué)生正音。

7．全班齊讀。

三、指導(dǎo)朗讀，了解詩意

1．指導(dǎo)第一、二句。

（1）（放遠看柳樹的圖片）

（2）你看到了什么？（柳樹）從遠處看柳樹像什么？倒垂下來的柳枝又像什么？（學(xué)生自由發(fā)揮）

（3）詩人從遠處看到柳樹，發(fā)出了這樣的感嘆：碧玉妝成一樹高，萬條垂下綠絲絳。（出示該句）他覺得高高的柳樹像是碧玉妝飾成的一樣。碧玉可是翠綠晶瑩的，美極了。而下垂披拂的柳枝就如千萬條絲帶。你們看詩人比喻得多好呀。如果你是詩人，你會怎么來讀這兩句以表達對柳樹的贊美。

（4）指名讀。老師相機指導(dǎo)：碧玉／妝成／一樹高，萬條／垂下／綠絲絳。

“一”字讀第二聲，可讀重些。“綠”字也可讀重點。

（5）全班看著圖片吟誦這兩句。

2．自讀第三、四句。

（1）接下來，詩人又是怎么贊美柳樹的呢？請同學(xué)們和同桌去讀三四句。多讀幾遍，讀出感情。

（2）學(xué)生自讀。

（3）指名讀。

（4）讀到第三句的時候，讓全班看著采集的柳葉說說柳葉的樣子。

（5）讀到第四句的時候，引導(dǎo)學(xué)生理解“詩人通過贊美柳樹，也贊美了春的創(chuàng)造力”。

四、想象意境，美讀成誦

1.學(xué)生閉上眼睛，一邊聽老師的朗誦，一邊想象詩人描繪的畫面。

2.直到有感情的朗讀，能背誦的自己被一遍。

五、指導(dǎo)說句，寫句

1．詩人用古詩贊美了柳樹。你們能用自己的話來贊美柳樹嗎？大家下去和小伙伴們互相說說柳樹的樣子。

2．指名說。

3．和同桌說。

4．把你說的寫下來，只要求兩三句即可。

六、布置作業(yè)

1．回家修改自己寫的句子。謄寫工整。

2．背熟古詩。

六、指導(dǎo)寫生字

1．出示要寫的五個字。學(xué)生小組觀察討論：哪些字好記好寫。說說怎樣記住它們。

2．學(xué)生提出難寫難記的字。老師指導(dǎo)。

指導(dǎo)書寫“妝、柳、絲”。先引導(dǎo)學(xué)生觀察它們在田字格中的位置教師再師范寫。

3．

學(xué)生自己練習(xí)，老師指導(dǎo)。

四、板書設(shè)計

詠柳?????????????賀知章

碧玉／妝成／一樹高，??萬條／垂下／綠絲絳。

不知／細葉／誰裁出，???二月／春風(fēng)似／剪刀。

教學(xué)反思：

篇2

過去一年，高成本、高標(biāo)準(zhǔn)、低利潤，依然是包括玩具制造業(yè)在內(nèi)的一眾生產(chǎn)行業(yè)繞不開的“坎”。

人口紅利的消退，勞動成本的飆升，已經(jīng)擴展到用工“荒”的程度，據(jù)記者了解，這一問題在2013下半年又開始凸顯。此外韓國、歐盟等進口市場紛紛于去年再度提升標(biāo)準(zhǔn)，玩具企業(yè)應(yīng)接不暇。同時國內(nèi)對玩具的監(jiān)管也日趨嚴(yán)謹(jǐn)，以2013年為例，僅在8、12月國家質(zhì)檢總局就兩次召回公告，數(shù)量之多、規(guī)模之大乃至涉及面之廣，是往年不曾有過的現(xiàn)象。

值得重視的是，國家質(zhì)檢總局執(zhí)法司有關(guān)負責(zé)人向《中外玩具制造》記者表示，國家有關(guān)部門今后將進一步加大玩具召回監(jiān)管力度，同時會按照國務(wù)院《中國兒童發(fā)展綱要（2012-2020）》和《質(zhì)量發(fā)展綱要（2011—2020）》的相關(guān)要求，通過召回手段保護兒童的產(chǎn)品范圍由兒童玩具逐步擴大到其他兒童用品。

慎防手游泡沫危機

在玩具行業(yè)熱衷開發(fā)手游的同時，我們需要看到，與之前手游在資本市場的火熱情況不同，2013年資本市場對手游的關(guān)注度已開始減弱。越來越多的機構(gòu)、游資開始拋售手游概念股。

暫且勿論手游泡沫會否破滅，對游戲行業(yè)存在的風(fēng)險我們一定要有充分而清醒的認識，如政策、產(chǎn)品開發(fā)運營、核心人員流失、渠道推廣依賴、互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)安全性、存在單一游戲依賴等方面的風(fēng)險。

動漫內(nèi)容制作需改良

在“喜羊羊”強勢未消、“熊出沒”炙手可熱的2013年，廣電總局突然頒布了《關(guān)于進一步加強國產(chǎn)電視動畫片內(nèi)容審查的緊急通知》，起因小朋友看了《喜羊羊和灰太狼》和《熊出沒》的動畫片，學(xué)灰太狼燒傷其他小朋友，學(xué)熊大對其他小朋友語言不雅。

《通知》中用了“慎用”、“除非情節(jié)必須”、“不宜盲目”等可圈可點的字眼，從而對動漫行業(yè)敲起了警鐘——在內(nèi)容和用語上要審嗅，對不雅內(nèi)容需要整改，特別是對某些情節(jié)更需引入“家長指引”。

瘋狂電商背后的隱患

2013年，是電商瘋狂的一年。單看天貓支付寶平臺“雙十一”當(dāng)天創(chuàng)下的350t3元銷售額已讓人驚嘆！再看亞馬遜、1號店、當(dāng)當(dāng)網(wǎng)等電商平臺的狙擊，估計全部B2C電商平臺一天有超過500億元的成交額。

篇3

本次交流展演活動的主題是“海峽兩岸共舞未來”，兩支來自臺灣的舞團帶來他們獨具風(fēng)格的舞蹈作品。臺灣唐藝舞蹈團是第一次到青島來演出，這次帶來了《局》和《云水?雨憶》兩個舞蹈作品。舞蹈《局》通過對現(xiàn)代舞蹈元素進行重疊、組裝等創(chuàng)新解構(gòu)，表現(xiàn)“人生如棋局，一子離手，輸贏難料”的主題：《云水?雨憶》則表現(xiàn)出“幾點云影，落葉殘雨，絕色的秋景，夢境似的分明”般的意境。桃園引舞舞團帶來了原創(chuàng)舞蹈作品《俠風(fēng)披靡》，它汲取了中國傳統(tǒng)戲曲中的元素，旨在反映俠士“俠義武膽、風(fēng)骨傲人、披星戴月、靡掃傾城”的氣勢：另一部作品《啥?!》，則生動表現(xiàn)了在當(dāng)今競爭和冷漠的社會現(xiàn)狀下人們浮躁的心態(tài)。

據(jù)臺灣唐藝舞蹈團領(lǐng)隊張怡婷介紹，唐藝舞團成立于2002年，以中國傳統(tǒng)舞蹈的元素融合西方舞蹈的技巧，形成了中西合璧的舞蹈新風(fēng)格，此次帶來的舞蹈期待為大陸的朋友呈現(xiàn)一種空靈的意境。桃園引舞舞團團長崔秉媛告訴記者，她的舞團成立于1996年，秉持以中華文化的精神為作品素材，在古典舞的基礎(chǔ)上增加現(xiàn)當(dāng)代和芭蕾的舞蹈元素，形成新的“中國風(fēng)”。

據(jù)了解，兩支參加展演的臺灣舞團都屬于學(xué)生性質(zhì)的團體，成員年齡大多在15－22歲，在舞蹈上有一定的造詣，采訪中有很多臺灣小演員說很高興能認識這么多搞舞蹈的朋友，希望與青島的朋友用舞蹈來交流情感、建立友誼。

互動聯(lián)歡和交流展演

海峽兩岸青少年舞蹈交流展演活動主要分為互動聯(lián)歡和交流展演兩大部分。聯(lián)歡會于7月25日在中國海洋大學(xué)學(xué)術(shù)交流中心舉行，兩支臺灣舞團與青島市幼兒師范、青島一中、青島藝校以及青島三十九中的同學(xué)輪番登臺獻藝，聯(lián)歡氣氛熱烈。精彩紛呈。其灣唐藝舞團的即興表演，輕松活潑、動感十足，讓人交口稱贊。

7月26日晚，臺灣舞團帶著自己的舞蹈作品。與第七屆中國舞蹈“荷花獎”校園舞蹈大賽的獲獎作品在青島大學(xué)劇院展開一場交流展演。為鼓勵臺灣團隊的積極參與，本次交流展演邀請了中國舞蹈家協(xié)會的知名舞蹈家和專家學(xué)者作為評委，設(shè)立“最佳園丁獎”、“最佳創(chuàng)意獎”、“最佳團隊獎”和“優(yōu)秀表演獎”等四個獎項。增強了交流展演的專業(yè)性。交流展演節(jié)目非常精彩，青島電視臺做了全程直播。

在演出前的走臺和彩排中，小演員們除了要與音樂、燈光相互配合外，還要適應(yīng)電視直播的諸多要求，一天的演練下來非常辛苦，有些孩子在回到練功房后，趴到凳子上就睡著了。

臺灣舞團看“荷花獎”

“太厲害了”、“surprise”、“我的壓力很大啊”……看完最后一場決賽后。臺灣學(xué)生在回酒店的大巴車上，都伸出大拇指對記者說。本屆比賽中，“荷花獎”專業(yè)藝術(shù)院校組的作品讓觀眾充分領(lǐng)略到舞蹈肢體的語言之美，如情景交融的芭蕾新作《秋》，經(jīng)過極致的科學(xué)訓(xùn)練，演員的身體文化達到了一種極致之美，使這部作品不負眾望獲得了金獎。而普通院校組中北京工商大學(xué)學(xué)生帶來的《校園生活變奏曲》，讓臺灣青少年學(xué)生感受到了清新的校園文化生活氣息。

當(dāng)問及臺灣舞團的學(xué)生們對參加“荷花獎”哪支參賽隊伍印象最深刻時，他們幾近一致地說是山東省特殊教育學(xué)校參賽的舞蹈作品《誰不說俺家鄉(xiāng)好》。“他們太棒了”、“我很佩服他們”、“很了不起”……在現(xiàn)場，這支由聾啞隊員組成的參賽隊收獲了觀眾最多最熱烈的掌聲，一群年輕的女孩子在無聲的世界里，伴隨著觀眾熟悉的音樂，翩翩起舞，不斷變換著隊形，踏著準(zhǔn)確的節(jié)拍舞出了別樣的精彩。在現(xiàn)場可以看到，這組舞蹈的實現(xiàn)全靠分布在舞臺四個角落的老師來指揮，老師相當(dāng)于演員們的耳朵幫她們?nèi)ヂ犚魳罚齻儎t用眼睛的余光來看老師的指揮。

“我們不可能達到這種效果，身材一樣高、體態(tài)一樣好、腿抬得都是一條線，太整齊了，在臺灣想要找到這么多學(xué)生幾乎都是不可能的，更別說訓(xùn)練了!”唐藝舞蹈團的張怡婷老師在感慨生源差異之余。和記者談起她對幾個參選舞蹈的理解，比如《龍飛鳳舞》將太極手法和書法等，用舞蹈的肢體語言做了生動的詮釋，表現(xiàn)出了中華文化內(nèi)涵，編的好演的也到位，讓她很有收獲：而獨舞《羅敷行》在刻畫人物性格、塑造人物形象以及表達主題方面都有獨特的理解，它把中國古代漂亮女子羅敷的故事用舞蹈做了一種闡述。很值得臺灣舞蹈界來借鑒。

兩岸舞蹈交流中的觀點碰撞

舞蹈界目前主要存在兩種教育模式，一種是培養(yǎng)出善于表達自己個性的歐美模式，另一種則是培養(yǎng)高精尖人才的前蘇聯(lián)教育模式。在某種程度上講，臺灣和大陸舞蹈界目前則分別主要沿用這兩種模式。

“我們尊重每個孩子的特點，針對他或她的身體特性進行包裝和設(shè)計，更多融入西方一些元素，要在舞蹈的創(chuàng)新和創(chuàng)意方面多做開發(fā)，重點調(diào)動和發(fā)揮學(xué)生們的主動性和創(chuàng)造性，突出他們的個性和自我表現(xiàn)力，他們都是感興趣才來學(xué)舞蹈的，所以要讓他們快樂”。臺灣唐藝舞團張怡婷老師說。

中國藝術(shù)研究院舞蹈研究所劉春認為，舞蹈創(chuàng)意與技巧需并存。他說，創(chuàng)新意識和想象力固然重要，但是舞蹈本體的東西更加重要，如舞蹈的技巧和肢體，編舞的合理方式等。舉一個例子，如要學(xué)生傳承古典舞，就要讓他們首先了解古典部分美的東西，而不要對其進行怪異的變形，讓學(xué)生無所適從。

中國舞蹈家協(xié)會副主席劉敏認為，藝術(shù)失去了個性和自我將無法生存。所以，老師在選題的時候要特別謹(jǐn)慎，這個年齡段適合什么樣的舞蹈，把青春、亮麗這些適合他年齡的東西真誠地表達出來就足夠了，不要太人為地給他增加很多那些所謂的成熟感和沉重感。

篇4

1．1高職物流管理教學(xué)中的問題

高職院校以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能為主要目的，與中職學(xué)校不同的是，高職院校除了重視學(xué)生在某一專業(yè)領(lǐng)域中的職業(yè)技能發(fā)展，也重視學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)發(fā)展，即理論教學(xué)在高職院校中同樣重要。這就導(dǎo)致了高職物流管理教學(xué)中的一個比較明顯的問題:將教學(xué)重點放在理論方面，學(xué)生對物流管理工作的實踐能力不足;而將教學(xué)重點放在實踐上，高職教學(xué)的特點就不能展現(xiàn)出來。這個教學(xué)問題目前已經(jīng)成為物流管理教學(xué)的主要矛盾，許多學(xué)校和教師采用了各種解決辦法，但是效果卻十分有限。

1．2應(yīng)用案例教學(xué)法的必要性

案例教學(xué)法是通過教師在課堂上展示案例，學(xué)生學(xué)習(xí)案例的方法，使學(xué)生在課堂中解決實際問題，獲得知識的一種教學(xué)方式。案例教學(xué)法被稱為是一舉多得的教學(xué)方法，在很多專業(yè)領(lǐng)域的教學(xué)中被廣泛應(yīng)用和嘗試。面對目前高職物流管理教學(xué)的問題，再次重視案例教學(xué)法，將其應(yīng)用在教學(xué)當(dāng)中是十分重要的，此教學(xué)方法能夠充分平衡理論教學(xué)和實踐教學(xué)的比重，不但能夠為教師提供一個“完全之策”，還能使學(xué)生對所學(xué)的內(nèi)容產(chǎn)生充分的興趣，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)動機的形成和發(fā)展。

2．案例教學(xué)法在物流管理教學(xué)中的應(yīng)用過程

2．1通過展現(xiàn)案例引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

案例教學(xué)法并不是最近才開始流行起來的極具創(chuàng)新性的教學(xué)方法，在課堂上為學(xué)生展示案例，已經(jīng)在很多科目的教學(xué)當(dāng)中出現(xiàn)過了。但是，針對物流管理教學(xué)的需要，教師所應(yīng)用的案例教學(xué)法不應(yīng)該是單純的“案例分析”，而是應(yīng)該使學(xué)生深入案例，將案例設(shè)計成一個亟待解決的問題，將問題拋給學(xué)生，使學(xué)生主動扮演案例中的角色，通過實際問題的解決進行學(xué)習(xí)。我在教學(xué)過程中將一些經(jīng)典的案例進行改編，呈現(xiàn)出一些符合教學(xué)需要，并能夠充分引發(fā)學(xué)生興趣的案例。如，將美國的實例安達爾公司的一站式運輸服務(wù)模式改編成為一個“客戶下單之后，并未在約定時間之內(nèi)收到貨品，因此對客服提出賠付申請”的情境。規(guī)定其中的幾個角色:提出賠付申請的客戶、客服主管、物流管理主管、物流運輸負責(zé)人員、倉庫配貨員等。然后將案例打印成一個“劇本”的形式，請學(xué)生在學(xué)習(xí)案例之后，自發(fā)組織，在課堂上進行案例復(fù)現(xiàn)。這種案例呈現(xiàn)的方式，使學(xué)生直接從理論學(xué)習(xí)模式進入了理論應(yīng)用模式，拋開枯燥的書本，學(xué)生直接對所學(xué)產(chǎn)生疑問，興趣自然會有所提升。

2．2積極組織課堂討論

在呈現(xiàn)教學(xué)案例和學(xué)習(xí)案例之后，教師需要組織學(xué)生積極進行課堂討論，課堂討論是學(xué)生主動獲得“實踐技能”的過程，也是案例教學(xué)法發(fā)揮作用的根本。小組合作方法是比較可取的，在教學(xué)過程中，我首先把全班的學(xué)生按照學(xué)習(xí)能力、知識廣度、性格的開放性等均衡地進行分組，保證每個小組的學(xué)生整體學(xué)習(xí)能力是一致的，然后使每個小組成員都仔細觀察案例，對案例中的問題進行總結(jié)并提出自己的看法。先進行小組內(nèi)討論，通過討論總結(jié)出案例的主要問題并給出對策建議，最后將每個小組的討論結(jié)果一一發(fā)表出來。這種討論的方式能夠使不同學(xué)習(xí)能力的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中迅速找到自己的位置，相當(dāng)于給全體學(xué)生自由發(fā)展的平臺，滿足學(xué)生的不同學(xué)習(xí)需要。仍以“客戶要求賠付”的案例為例，我給了學(xué)生10分鐘的討論時間，然后請每個小組進行討論總結(jié)，由于案例討論的方向并不固定，因此每個小組的討論側(cè)重點都是不一樣的，有些小組討論的側(cè)重點在于物流管理中可能出現(xiàn)的差錯;有些小組討論的側(cè)重點則在于如何追究整個物流運輸過程中出現(xiàn)的問題。在第一次小組討論的問題明確之后，我又給學(xué)生10分鐘時間，請他們根據(jù)所學(xué)，尋找解決問題的方法。這樣的課堂討論方式不僅使學(xué)生掌控了學(xué)習(xí)的主動權(quán)，而且能夠使他們的實踐技能和理論知識牢牢地結(jié)合起來。

2．3進行案例學(xué)結(jié)

在課堂討論之后，教師需要帶領(lǐng)學(xué)生對案例中獲得的知識和能力進行總結(jié)，這是案例教學(xué)法的精髓之所在。通過案例學(xué)習(xí)的總結(jié)，學(xué)生對實踐技能和理論知識之間的關(guān)系、應(yīng)用方法的理解將從簡單的“問題解決”模式上升到“知識建構(gòu)”的模式，也就是說，無論是實踐技能學(xué)習(xí)，還是理論知識學(xué)習(xí)，都能夠在他們身上起到“舉一反三”的效果。首先，我就學(xué)生的案例討論結(jié)果進行評價和點撥，使他們明確在案例中學(xué)到的知識有哪些;其次，我鼓勵學(xué)生對所學(xué)進行深入的思考，將實踐技能和理論知識進行高度凝結(jié)，在思考過程中，學(xué)生自然而然地總結(jié)到:物流管理中的任何一個環(huán)節(jié)事務(wù)都可能造成管理問題，因此，前瞻性的管理風(fēng)險估計和嚴(yán)密的監(jiān)督是十分必要的，將物流作業(yè)管理和服務(wù)管理聯(lián)系起來，考慮到供應(yīng)鏈和成本之間的因果關(guān)系，是做好物流管理的關(guān)鍵。由此可見，進行案例學(xué)結(jié)，是案例教學(xué)法展示其教學(xué)魅力的關(guān)鍵。

3．在應(yīng)用案例教學(xué)法時需要注意的問題

學(xué)生們在重現(xiàn)案例和討論案例的過程中，能夠顯示出極大的對學(xué)習(xí)的主動性和積極性，這是案例教學(xué)法的優(yōu)勢。但是，這種優(yōu)勢也給課堂控制帶來難度，如果教師不對課堂進行嚴(yán)格的控制，則學(xué)生的討論走向很可能偏離主題。因此，案例教學(xué)法的應(yīng)用需要以教師對課堂的高效控制為背景，只有這樣，此教學(xué)方法的優(yōu)勢才能夠完全展現(xiàn)出來;另外，教師在應(yīng)用案例教學(xué)法的過程當(dāng)中，應(yīng)該注意案例的選擇具有針對性，有些案例能夠使學(xué)生活的綜合性的能力發(fā)展，有些案例則是適合于某個知識點的學(xué)習(xí)的，在學(xué)生沒有掌握處理復(fù)雜的案例的方法和能力的前提下，呈現(xiàn)一個比較棘手的案例，非但不能使物流管理教學(xué)質(zhì)量提高，反而會使學(xué)生學(xué)習(xí)效果下降。因此，教師在選擇和設(shè)計案例之前，要對學(xué)生的知識水平和能力有充分的了解，保證案例教學(xué)符合學(xué)生的能力和知識發(fā)展的需要。

篇5

【關(guān)鍵詞】

案例教學(xué)法；臨床腫瘤學(xué)；成績；效果

二十世紀(jì)初美國哈佛大學(xué)法學(xué)院、醫(yī)學(xué)院相繼提出案例教學(xué)方法，后通過哈佛大學(xué)商學(xué)院廣泛推廣應(yīng)用，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成為了一種成熟的教學(xué)方式，也在醫(yī)學(xué)中廣泛應(yīng)用推廣[1]。本研究在臨床腫瘤教學(xué)過程中分組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法和案例教學(xué)方法，現(xiàn)將整個研究過程匯報如下：

1研究對象與方法

1.1研究對象本文抽取遵義醫(yī)學(xué)院2015級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)選修腫瘤學(xué)的學(xué)生45名（實驗組）2015級學(xué)生45名（實驗組），其中男生30名，女生15名，在該組學(xué)生理論教學(xué)和臨床實習(xí)階段實施案例教學(xué)法，并同成績和專業(yè)相同的2013級學(xué)生成績作為對照組進行對比。1.2方法對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，主要是課堂講解教材，課后學(xué)生自由提問，由教師進行解答，課后開展臨床實踐活動。實驗組采用案例教學(xué)方法，具體操作如下：

1.2.1選擇典型病例資料采用以下標(biāo)準(zhǔn)選擇病例：（1）典型臨床腫瘤病例選擇與實習(xí)科室相一致，參照臨床實習(xí)教學(xué)大綱標(biāo)準(zhǔn)選擇多發(fā)腫瘤；（2）典型腫瘤資料應(yīng)該全面具體。對同一腫瘤的臨床資料、實驗室檢測結(jié)果和影像學(xué)圖片等信息全部收集起來，如果有手術(shù)診療視頻，也可將其作為教學(xué)材料。

1.2.2典型案例討論選擇科學(xué)合理的討論切入角度，可以是選取病例中存在的問題，也可以使按照診斷疾病過程。首先選取一名標(biāo)準(zhǔn)化患者，指導(dǎo)學(xué)生接診該病人，在接診過程中，遇到任何問題或者其他學(xué)生、教師發(fā)現(xiàn)任何問題都可以停止接診，該組學(xué)生對出現(xiàn)的問題進行討論分析，同時教師對接診過程進行全程引導(dǎo)，并適時提出問題要求學(xué)生討論，所提出問題的解答必須同臨床腫瘤教學(xué)大綱要求進行分析。

1.2.3總結(jié)點評案例討論完成后，教師認真全面總結(jié)分析典型腫瘤案例，并科學(xué)點評接診學(xué)生的表現(xiàn)。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)學(xué)生總成績?yōu)?00分，其中理論總分為60分，實踐技能總分為40分；采用匿名調(diào)查問卷的方法調(diào)查學(xué)生對兩組教學(xué)方法的評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進行處理，（）表示計量資料，n表示計數(shù)資料，采用t值、卡方值進行檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組成績對比通過不同方式教學(xué)后，實驗組學(xué)生總體成績（理論成績53.47±3.64、臨床操作成績36.19±3.81）明顯高于對照組（理論成績44.78±5.77、臨床操作成績33.41±3.49），兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（t=4.654，P<0.05）。

2.2兩組對教學(xué)方法問卷調(diào)查結(jié)果對比通過對兩組學(xué)生對課堂內(nèi)容掌握、教學(xué)效果、學(xué)生積極性和學(xué)習(xí)興趣等方面的問卷調(diào)查結(jié)果得知，實驗組對教學(xué)效果的評價明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表1。

3討論

案例教學(xué)方法受到了學(xué)生的認可，并在教學(xué)過程中發(fā)揮著獨特的優(yōu)勢，具體表現(xiàn)在：

3.1有利于學(xué)生理解和運用理論知識71.11%的學(xué)生認為案例教學(xué)法有助于對理論知識的掌握與運營，比傳統(tǒng)教學(xué)方法高出48.89%的支持率。案例教學(xué)方法注重理論和實踐相結(jié)合，不過多解釋一些繁瑣的知識點，而是將其融入到案例分析中，學(xué)生從中不僅學(xué)習(xí)到了相關(guān)知識點，而且還能夠同實際操作結(jié)合起來。

3.2有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣91.11%的學(xué)生認為案例教學(xué)法能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。案例教學(xué)法教學(xué)過程中，學(xué)生始終處于主導(dǎo)地位，教師只是起到了一定的引導(dǎo)作用[2]。改變了傳統(tǒng)“教師為主體”的教學(xué)模式，以學(xué)生為主體，促使其充分發(fā)揮自己的聰明才智，學(xué)生切身體驗到了成功的喜悅，從而更加主動、積極投入到學(xué)習(xí)中。

3.3有利于鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力和決策能力在臨床腫瘤教學(xué)過程中，學(xué)生認真學(xué)習(xí)老師選取的典型案例，以臨床醫(yī)生的角色進行思考和決策，不僅增加了對理論知識的理解，而且還提高了邏輯思維能力。

總之，相比于傳統(tǒng)教學(xué)方法，案例教學(xué)方法在臨床腫瘤教學(xué)過程中的教學(xué)效果更優(yōu)，值得臨床教學(xué)廣泛推廣。

參考文獻

篇6

金融學(xué)專業(yè)的實驗課程主要包括證券交易實務(wù)、外匯模擬交易與行情分析、銀行信貸業(yè)務(wù)實務(wù)、保險實務(wù)、國際業(yè)務(wù)實務(wù)等。國際業(yè)務(wù)實驗課程是一門綜合性較強的實驗課程，其內(nèi)容涉及商業(yè)銀行的國際結(jié)算業(yè)務(wù)、貿(mào)易融資業(yè)務(wù)、外匯交易業(yè)務(wù)和國際擔(dān)保業(yè)務(wù)等，同時又與我國的外匯管理、國際收支統(tǒng)計申報制度和外貿(mào)進出口管理等密切相關(guān)。通過該實驗課程的學(xué)習(xí)，可以檢驗和提高學(xué)生金融學(xué)理論知識、外匯管理和外貿(mào)政策的掌握情況等，同時也培養(yǎng)學(xué)生國際業(yè)務(wù)實際操作能力。

（二）國際業(yè)務(wù)實驗課程的特點

1.業(yè)務(wù)的綜合性和多樣性。

商業(yè)銀行國際業(yè)務(wù)綜合性較強，業(yè)務(wù)多樣化。廣義上來說，它不僅包括傳統(tǒng)的國際結(jié)算業(yè)務(wù)、還包括國際信貸業(yè)務(wù)、國際擔(dān)保業(yè)務(wù)和資金業(yè)務(wù)等，這些業(yè)務(wù)又往往交叉在一起。比如在基礎(chǔ)國際結(jié)算的過程中，結(jié)合信貸業(yè)務(wù)和擔(dān)保業(yè)務(wù)。

2.業(yè)務(wù)資料的復(fù)雜性。

商業(yè)銀行各項國際業(yè)務(wù)的順利完成，涉及到大量的業(yè)務(wù)資料。例如在國際結(jié)算業(yè)務(wù)中，一筆信用證業(yè)務(wù)要順利完成，必須走一定的流程，涉及到的業(yè)務(wù)資料包括開證申請書、額度審批表、跟國際貿(mào)易相關(guān)的各類商業(yè)單據(jù)、對外付匯申請書、信用證和信用證通知書等。這些業(yè)務(wù)資料種類繁多且一般為英文的，專業(yè)性較強。

3.業(yè)務(wù)的互動性強。

商業(yè)銀行國際業(yè)務(wù)由于其業(yè)務(wù)的綜合性和多樣性，又涉及到資金的跨國界流動，因此在業(yè)務(wù)中除了和客戶打交道之外，往往還需要執(zhí)行外管局相關(guān)外匯管理的規(guī)定，與海外聯(lián)行和行等合作。比如，商業(yè)銀行處理一筆匯出匯款業(yè)務(wù)，需要審核客戶填寫匯款申請書，需要向外管局進行國際收支申報，需要向國外聯(lián)行或行發(fā)出匯款指示以及資金的償付指示等等。

二、國際業(yè)務(wù)實驗課程教學(xué)過程中的問題和難點

（一）與理論課程的銜接不順

國際業(yè)務(wù)實驗課程是一門實踐性很強的課程，同時它又以國際金融、國際貿(mào)易和國際結(jié)算等理論課程為基礎(chǔ)。因此在制定教學(xué)計劃時必須將國際業(yè)務(wù)課程安排在各先修課程之后，同時又要注意不能間隔太長，避免學(xué)生理論知識的遺忘。但是在有些學(xué)校的教學(xué)計劃中，可能會出現(xiàn)這些先修課程還未修完就開始國際業(yè)務(wù)實驗課程的教學(xué)。這就使得授課教師在授課過程中必須先花時間補上基礎(chǔ)知識部分的內(nèi)容，這樣就壓縮了實驗教學(xué)的時間，使得原本就緊張的教學(xué)進度受到了影響。

（二）學(xué)生興趣缺乏

銀行國際業(yè)務(wù)與學(xué)生日常的生活關(guān)聯(lián)度不大，學(xué)生對大部分的國際業(yè)務(wù)知識并沒有實際接觸和直觀感受。但是在實驗課程又對學(xué)生的英語基礎(chǔ)、外貿(mào)實務(wù)和外匯管理等方面的知識以及細致、有條理的工作作風(fēng)有一定要求，這就導(dǎo)致部分學(xué)生在學(xué)習(xí)中有一定的困難，降低了他們學(xué)習(xí)的興趣。

（三）實驗系統(tǒng)和實驗資料局限

國際業(yè)務(wù)實驗課程要能順利開展，必須依賴實驗系統(tǒng)，主要包括結(jié)算系統(tǒng)和外匯交易系統(tǒng)等。以結(jié)算系統(tǒng)為例，目前各大商業(yè)銀行使用的國際結(jié)算系統(tǒng)，都是服務(wù)于銀行的業(yè)務(wù)需求的。在實際的銀行國際結(jié)算業(yè)務(wù)中，客戶的業(yè)務(wù)申請、國際收支的申報、與境外聯(lián)行或行的報文收發(fā)等，都是非常自然發(fā)生的。而在實驗課程中使用的國際結(jié)算系統(tǒng)必須準(zhǔn)備好客戶的各類申請資料，報文的收發(fā)也都是通過模擬收發(fā)實現(xiàn)的。同時由于實驗課程往往是四、五十個學(xué)生同時操作同種類型的國際業(yè)務(wù)，大大超過了正常的銀行國際業(yè)務(wù)量，因此給系統(tǒng)造成了比較大的壓力，容易造成系統(tǒng)的堵塞和癱瘓。此外實驗系統(tǒng)還需要對學(xué)生的操作進行有效的記錄和評分，這些都給實驗系統(tǒng)提出了更高的要求。

（四）實驗教材和實驗指導(dǎo)手冊缺乏配套

國際業(yè)務(wù)實驗課程的教學(xué)除了教師的指導(dǎo)外，需要實驗教材和實驗指導(dǎo)手冊的配套。因為課堂教學(xué)和實驗時間是非常緊張的，這就需要學(xué)生做好預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)工作。但是如果沒有配套的實驗教材和實驗指導(dǎo)手冊，學(xué)生很難找到合適的資料進行準(zhǔn)備工作和復(fù)習(xí)。這就大大影響了實驗課程的進度和效果。

三、案例教學(xué)和流程教學(xué)在國際業(yè)務(wù)課程中的運用和配合

（一）案例教學(xué)的運用及其作用

案列教學(xué)是教學(xué)中一種非常常見的教學(xué)方法。它是指針對特定的教學(xué)對象，在明確的教學(xué)目的和具體追求的教學(xué)效果的指導(dǎo)下，對教學(xué)過程的整體設(shè)計及其控制。在國際業(yè)務(wù)課程中使用案例，主要是通過案例的設(shè)計和分析，可以使學(xué)生清楚的掌握業(yè)務(wù)涉及的各方當(dāng)事人以及彼此之間的關(guān)系，熟悉業(yè)務(wù)中涉及的各類業(yè)務(wù)資料及其提供方等。

（二）流程教學(xué)的運用及其作用

銀行國際業(yè)務(wù)中非常重要的是國際結(jié)算業(yè)務(wù)、國際信貸業(yè)務(wù)和資金業(yè)務(wù)，而這些業(yè)務(wù)一般都需要多方當(dāng)事人的參與，遵循一定的流程和操作。國際業(yè)務(wù)實際操作能力是連貫的、系統(tǒng)的，而非零碎的、分割的。因此國際業(yè)務(wù)實驗課程教學(xué)中流程教學(xué)必不可少。通過流程教學(xué)，可以使學(xué)生直觀的體會業(yè)務(wù)在當(dāng)事人之間的流轉(zhuǎn)，各項業(yè)務(wù)可能涉及的不同操作等等。

（三）案例教學(xué)和流程教學(xué)的配合

單純的案例教學(xué)可以讓學(xué)生理解國際業(yè)務(wù)各當(dāng)事人之間的關(guān)系，但是無法體會業(yè)務(wù)如何在當(dāng)事人之間的流轉(zhuǎn)和互動。而單純的流程教學(xué)可以讓學(xué)生了解整個業(yè)務(wù)流程，但是卻不知道各當(dāng)事人為什么這么做，各當(dāng)事人承擔(dān)的責(zé)任和風(fēng)險，以及如何控制風(fēng)險等。因此在國際業(yè)務(wù)實驗課程中應(yīng)該結(jié)合案例教學(xué)和流程教學(xué)，綜合兩種教學(xué)方式的優(yōu)點，使學(xué)生知其然，更知其所以然。具體來說，案例教學(xué)和流程教學(xué)的配合是指在銀行國際業(yè)務(wù)實驗課程的教學(xué)中，根據(jù)各實驗項目的教學(xué)目的，設(shè)計實驗案例；以此案例為基礎(chǔ)，進行單證準(zhǔn)備，角色扮演，模擬系統(tǒng)流程操作等。以信用證業(yè)務(wù)為例，我們首先要設(shè)計一個案例涉及信用證的4個基本當(dāng)事人，即開證申請人、開證行、通知行和受益人。第二步，需要準(zhǔn)備與案例相關(guān)的業(yè)務(wù)資料，包括：開證申請人和受益人之間的貿(mào)易合同，開證申請人填寫的申請書，開證行開立的信用證，通知行發(fā)出的信用證通知書，受益人提交的匯票和各類商業(yè)單據(jù)等。在這些業(yè)務(wù)資料的準(zhǔn)備過程中，學(xué)生不僅了解了自己扮演角色的任務(wù)，還需要不斷和其他角色討論和合作，從而對各當(dāng)事人的關(guān)系和責(zé)任、風(fēng)險控制和業(yè)務(wù)資料的相關(guān)性都了解的清清楚楚。第三步，進行角色扮演，在全班同學(xué)面前演示業(yè)務(wù)流程是如何在當(dāng)事人之間流轉(zhuǎn)的。第四步，結(jié)合國際業(yè)務(wù)實驗系統(tǒng)進行上機操作。上機操作實際上是對業(yè)務(wù)流程和業(yè)務(wù)資料掌握程度的重新考核。

篇7

3. 合作交流。在學(xué)生個體獨立學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，通過師生、生生間的交流互動，解決學(xué)習(xí)中的疑難問題，并讓學(xué)生在小組內(nèi)或班級范圍內(nèi)充分展示自己的思考方法及過程，相互討論分析，揭示知識規(guī)律和解決問題的方法、途徑。在合作交流中學(xué)會相互幫助，實現(xiàn)學(xué)習(xí)互補，增強合作意識，提高交往能力。在這個環(huán)節(jié)應(yīng)用時，教師要做好及時的反饋糾正，即學(xué)生展示交流過程中，教師要通過巡視，發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)中的問題，及時引導(dǎo)學(xué)生相互答疑解難，并與學(xué)生一起分析產(chǎn)生問題的原因，及時糾正。并在每個問題研討后做及時的總結(jié)提升，即師生一道總結(jié)、梳理當(dāng)堂所學(xué)知識，歸納方法、揭示規(guī)律、總結(jié)提升。如，《蒙古草原狼》一課的研討思考題中的整體感知類題應(yīng)，用的是全班齊答的方法來考驗；而三道文章理解的研讀思考題，則是先給小組討論交流的充分時間，再由小組選派代表發(fā)言，組員可隨時做補充，教師則適時做反饋糾正和總結(jié)提升。下面的內(nèi)容是師生共同總結(jié)的內(nèi)容：

1.請用2～4字詞語概括故事情節(jié)。

人：誤入狼陣――故布疑兵――人狼對峙――擊鐙退狼――狼口脫險

狼：發(fā)現(xiàn)獵物――產(chǎn)生疑心――派兵偵查――被鐙嚇住――有序撤離

2. 請按下列句式回答問題（參考課后練習(xí)題一提供的相關(guān)語句）。

這是（ ）的狼，從（ ）（情節(jié)、句子、詞語）中可看出。

（1）十幾條蹲坐在雪地上的大狼呼地全部站立起來，長尾統(tǒng)統(tǒng)平翹，像一把把即將出鞘的軍刀，一副箭在弦上、居高臨下、準(zhǔn)備撲殺的架勢。

總結(jié)：反應(yīng)敏捷，兇猛機警。有戰(zhàn)斗性、組織性、紀(jì)律性。

（2）狼群中一頭被大狼們簇擁著的白狼王，它的脖子、前胸和腹部大片的灰白毛，發(fā)出白金般的光亮，耀眼奪目，射散出一股兇傲的虎狼之威。

總結(jié)：威猛、兇傲、有威信、能服眾。

（3）他感到狼王正在伸長脖子向他身后的山坡望，群狼都把尖碗形的長耳，像雷達一樣朝著狼王張望的方向。

總結(jié)：機警、謹(jǐn)慎、部署嚴(yán)密、有經(jīng)驗、不蠻干

（4）陳陣敲出第一聲，就把整個狼群嚇得集體一哆嗦。他再猛擊幾下，狼群在狼王的率領(lǐng)下，全體大回轉(zhuǎn)，倒背耳朵，縮起脖子像一陣黃風(fēng)一樣，呼地向山里奔逃而去。連那條探狼也放棄任務(wù)，迅速折身歸隊。

總結(jié)：怯懦、對陌生事物有恐懼感、戒備人類，有本能的自我保護意識

（5）但狼群撤得井然有序，急奔中的狼群仍然保持著草原狼軍團的古老建制和隊形，猛狼沖鋒，狼王靠前，巨狼斷后，完全沒有鳥獸散的混亂。

總結(jié)：兇殘多疑、狡猾謹(jǐn)慎、勇敢智慧、遇事機警、處事果斷、善于謀略、團結(jié)一致、組織嚴(yán)密、紀(jì)律嚴(yán)明

3. 遇狼之后，陳陣有怎樣的心理活動？結(jié)合文章語句加以分析。

害怕――“他幾乎嚇得栽下馬背。”

極度恐慌、無助無力――“他記憶中的最后感覺是頭頂迸出一縷輕微但極其恐怖的聲音，像是口吹足色銀元發(fā)出的那種細微振顫的錚錚聲。”

重拾信心、自我安慰、掩飾怯懦――“為他過早走失上天的靈魂，揉進了信心與定力。他覺得自己已經(jīng)僥幸復(fù)活，并且冷靜得出奇。”

再次絕望――“陳陣覺得剛剛在體內(nèi)焐熱的靈魂又要出竅了。陳陣覺得自己正在穿越一張巨大的狼口，上面鋒利的狼牙，下面也是鋒利的狼牙，沒準(zhǔn)他正走到上下狼牙之間，狼口便咔嚓一聲合攏了。”

篇8

教學(xué)難點

通過復(fù)習(xí)，使學(xué)生能夠準(zhǔn)確的找出題目中的等量關(guān)系．

教學(xué)過程

一、復(fù)習(xí)準(zhǔn)備．

1．求未知數(shù)．

×＝

－＝

÷＝1

－＝

÷＝1

－＝

解方程求方程的解的格式是什么？

2．找出下列應(yīng)用題的等量關(guān)系．

①男生人數(shù)是女生人數(shù)的2倍．

②梨樹比蘋果樹的3倍少15棵．

③做8件大人衣服和10件兒童衣服共用布31.2米．

④把兩根同樣的鐵絲分別圍成長方形和正方形．

我們今天就復(fù)習(xí)運用題目中的等量關(guān)系解題．（板書：列方程解應(yīng)用題）

二、復(fù)習(xí)探討．

（一）教學(xué)例3．

一列火車以每小時90千米的速度從甲站開往乙站，同時有一列貨車以每小時75千米的速度從乙站開往甲站，經(jīng)過4小時相遇，甲乙兩站的鐵路長多少千米？

1．讀題，學(xué)生試做．

2．學(xué)生匯報（可能情況）

（1）（90＋75）×4

提問：90＋75求得是什么問題？再乘4求的是什么？

（2）90×4＋75×4

提問：90×4與75×4分別求的是什么問題？

（3）÷4＝90＋75

提問：等號左邊表示什么？等號右邊表示什么？對不對？為什么？

（4）÷4－75＝90

提問：等號左邊表示什么？等號右邊表示什么？對不對？為什么？

（5）÷4－90＝75

提問：等號左邊表示什么？等號右邊表示什么？對不對？為什么？

3．討論思考．

（1）用方程解這道應(yīng)用題，為什么你們認為這三種方法都正確？

（等號的左右表示含義相同）

（2）列方程解應(yīng)用題的特點是什么？

兩點：

變未知條件為已知條件，同時參加運算；

列出的式子為含有未知數(shù)的等式，并且左右表示的數(shù)量關(guān)系一致

（3）怎樣判定用方程解一道應(yīng)用題是否正確？（方程的左右是否為等量關(guān)系）

4．小結(jié)．

（1）小組討論：用方程解應(yīng)用題和用算術(shù)方法解應(yīng)用題，有什么不同點？

（2）小組匯報：

①算術(shù)方法解應(yīng)用題時，未知數(shù)為特殊地位，不參加運算；用方程解應(yīng)用題時，未知數(shù)與已知數(shù)處于平等地位，可以參加列式．

②算術(shù)方法解應(yīng)用題時，需要根據(jù)題意分析數(shù)量關(guān)系，列出用已知條件表示求未知數(shù)的量；用方程解應(yīng)用題時，根據(jù)題目中的數(shù)量關(guān)系，列出的是含有未知數(shù)的等式．

（二）變式反饋：根據(jù)題意把方程補充完整．

1．甲乙兩站之間的鐵路長660千米．一列客車以每小時90千米的速度從甲站開往乙站，同時有一輛貨車以每小時75千米的速度從乙站開往甲站．經(jīng)過多少小時兩車相遇？

2．甲乙兩站之間的鐵路長660千米．一列客車從甲站開往乙站，同時有一輛貨車從乙站開往甲站．經(jīng)過4小時兩車相遇，客車每小時行90千米，貨車每小時行多少千米？

教師提問：這兩道題有什么聯(lián)系？有什么區(qū)別？

三、鞏固反饋．

1．根據(jù)題意把方程補充完整．

（1）張華借來一本116頁的科幻小說，他每天看頁，看了7天后，還剩53頁沒有看．

_____________＝53

_____________＝116

（2）媽媽買來3米花布，每米9.6元，又買來元毛線，每千克73.80元．一共用去139.5元．

_____________＝139.5

_____________＝9.6×3

（3）電工班架設(shè)一條全長米長的輸電線路，上午3小時架設(shè)了全長的21，下午用同樣的工效工作1小時，架設(shè)了280米．

_____________＝280×3

2．解應(yīng)用題．

東鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)機械廠有39噸煤，已經(jīng)燒了16天，平均每天燒煤1.2噸．剩下的煤如果每天燒1.1噸，還可以燒多少天？

小結(jié)：根據(jù)同學(xué)們的不同方法，我們需要具體問題具體分析，用哪種方法簡便就用哪種方法．

3．思考題．

甲乙兩個港相距480千米，上午10時一艘貨船從甲港開往乙港，下午2時一艘客船從乙港開往甲港．客船開出12小時后與貨船相遇．如果貨船每小時行15千米．客船每小時行多少千米？

四、課堂總結(jié)．

通過今天的復(fù)習(xí)，你有什么收獲？

五、課后作業(yè)．

1．師傅加工零件80個，比徒弟加工零件個數(shù)的2倍少10個．徒弟加工零件多少個？

2．徒弟加工零件45，比師傅加工零件個數(shù)的多5個．師傅加工零件多少個？

六、板書設(shè)計

篇9

夾脊穴的應(yīng)用最早見于《內(nèi)經(jīng)》。《素問·刺瘧》云：“十二瘧者……又刺項已下俠脊者，必已。”《素問·繆刺論》亦曰：“邪客于足太陽之絡(luò)，令人拘攣背急，引脅而痛，刺之從項始數(shù)脊椎俠脊，疾按之應(yīng)手如痛，刺之，傍三痏，立已。”

首先提出“華佗夾脊穴”名稱，厘定其位置和數(shù)目，并將其歸入經(jīng)外奇穴之列的是承淡安先生。承淡安先生所著的《中國針灸學(xué)》提出華佗夾脊穴為自第1椎至第17椎，每椎下從脊中旁開0.5寸，凡34穴。此后王樂亭先生將華佗夾脊穴定位于自第1胸椎至第5腰椎，各椎棘突旁開3分。目前一般《針灸學(xué)》或《腧穴學(xué)》等教科書中關(guān)于夾脊穴的取法，多源于承淡安先生之說。

劉世瓊教授從事針灸臨床、教學(xué)、科研工作40余年，臨床療效顯著。劉教授在針灸臨床工作中，參照承淡安先生關(guān)于華佗夾脊穴的取法。現(xiàn)將劉教授應(yīng)用華佗夾脊穴為主，配合對癥取穴治療一些內(nèi)科疾病和疑難病的經(jīng)驗介紹如下。

1驗案舉例

1.1呃逆

陳某，男，50歲，干部，2007年7月初診。主述：呃逆1周。現(xiàn)病史：患者素有胃痛，1周前喝酒過量，隨即出現(xiàn)呃逆不止，伴胸脅疼痛不適。在某醫(yī)院經(jīng)西藥封閉和中藥內(nèi)服治療均無效。刻診：患者呃聲連連，難以自忍，聲音高亢，苔黃膩，脈弦數(shù)。

劉教授予以針灸治療。取穴：雙側(cè)T3、T5、T7、T9、T11華佗夾脊穴，加內(nèi)關(guān)、公孫、梁丘、足三里、豐隆。

操作方法病人采用俯臥位，常規(guī)消毒后，用30號1.5寸針點刺華佗夾脊穴，強刺激，不留針。然后采用仰臥位，針刺內(nèi)關(guān)左、合谷左、梁丘右、足三里右、豐隆右、公孫右穴。平補平瀉，留針30 min。出針后，呃逆即止。連續(xù)治療3次，呃逆消失。1周后隨防，未復(fù)發(fā)。

按語呃逆是多種原因引起的癥狀，但均與膈神經(jīng)受刺激而引起膈肌痙攣相關(guān)。本案患者呃逆發(fā)生時間短，聲音高亢，胸脅疼痛，苔黃膩，脈弦數(shù)，屬呃逆實證。中醫(yī)認為，無論什么原因引起的呃逆，均屬胃氣上逆所致，治療當(dāng)以和降胃氣為主。本案治療取與肺俞、心俞、膈俞、脾俞、胃俞、肝俞相對應(yīng)的夾脊穴，一方面舒肝理氣、寧心安神、和胃降逆，另一方面，通過神經(jīng)節(jié)段起到調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用。內(nèi)關(guān)配公孫，屬八脈交會穴中善于和胃降逆的一對配穴；合谷為大腸經(jīng)原穴，梁丘為胃經(jīng)郄穴，足三里為胃經(jīng)合穴，豐隆為胃經(jīng)絡(luò)穴，諸穴相配，共同起到通降腑氣、和胃化痰、降氣止呃的作用。

1.2頸肩綜合征

陳某，62歲，家庭婦女，2007年4月12日初診。主訴：肩臂疼痛，右上肢麻木半年。現(xiàn)病史：患者于半年前因受涼而出現(xiàn)肩背疼痛，活動受限，自貼傷濕止痛膏，有所好轉(zhuǎn)。以后逐漸發(fā)展為右上肢麻木不適，手指伸縮不利，時時頭暈。諸癥與天氣變化和勞累相關(guān)。X線片檢查，頸椎生理曲線變直，C5、C6棘突輕度唇樣改變，確診為綜合型頸椎病引起的頸肩綜合征。

劉教授予以針灸治療。取穴：C5、C6的華佗夾脊穴以及風(fēng)府、大椎、風(fēng)池雙、天宗右、秉風(fēng)右、曲垣右、肩髃右、曲池右、外關(guān)右、合谷右、中泉右、后溪右。

操作方法 病人采用側(cè)臥位，用30號1寸針針刺頸背部穴位，用30號1～1.5寸針針刺上肢穴位，平補平瀉，留針20 min。出針后，在阿是穴點刺放血并配合拔罐。病人當(dāng)即感覺癥狀明顯減輕。治療6次后，諸癥明顯好轉(zhuǎn)。連續(xù)治療12次，頸肩疼痛消失，活動自如，手指麻木痊愈。

按語本案是由綜合型頸椎病引起的頸肩綜合征，治療當(dāng)標(biāo)本兼顧，取穴當(dāng)近部取穴與循經(jīng)遠取相結(jié)合。取頸部風(fēng)府、大椎、風(fēng)池和C5、C6的華佗夾脊穴，意在祛風(fēng)活絡(luò)、通經(jīng)止痛，改善因頸椎骨質(zhì)增生，壓迫椎動脈和神經(jīng)根而引起的肢麻、頭暈及肩背痛等癥狀。循經(jīng)遠部取天宗右、肩髃右、曲池右、外關(guān)右、合谷右等，起到通經(jīng)、活絡(luò)、止痛，以改善局部的疼痛、麻木癥狀。

1.3坐骨神經(jīng)痛

王某，女，57歲，圖書管理員，2008年2月29日初診。主述：左側(cè)臀部、下肢后側(cè)、小腿外側(cè)放射性疼痛一月。現(xiàn)病史：患者曾有腰痛史。一月前因感冒后逐漸出現(xiàn)左側(cè)臀部、下肢后側(cè)、小腿外側(cè)至足踝放射性疼痛，下肢發(fā)涼，晝輕夜重。嚴(yán)重時疼痛難忍，左下肢跛行。與氣候變化和勞累相關(guān)。X片見L3、L4、L5骨質(zhì)增生。檢查：直腿抬高試驗陽性。確診為因腰椎骨質(zhì)增生，壓迫坐骨神經(jīng)引起的繼發(fā)型（根型）坐骨神經(jīng)痛。曾在某醫(yī)院接受針刺治療，癥狀改善不明顯，故前來我處要求針灸治療。

劉教授針灸治療取穴：雙側(cè)L3、L4、L5華佗夾脊穴，環(huán)跳左、居髎左、承扶左、委中左、足三里左、陽陵泉左、絕骨左、昆侖左。

操作方法患者取俯臥位，用30號1～3寸毫針針刺，平補平瀉，留針20 min。出針后，在阿是穴點刺放血配合刮痧。病人當(dāng)即感覺左側(cè)臀部和下肢發(fā)熱，疼痛明顯減輕。治療3次后癥狀改善。前后共治療12次，坐骨神經(jīng)痛癥狀完全消失。囑平時注意保暖，避免勞累。隨訪3月未犯。

按語坐骨神經(jīng)痛分為原發(fā)型（干型）和繼發(fā)型（根型）兩種，本案屬于后者。是因腰椎骨質(zhì)增生，壓迫神經(jīng)根，加之感受風(fēng)寒之邪，致使經(jīng)絡(luò)不通，氣血淤阻而誘發(fā)。針灸治療當(dāng)通經(jīng)絡(luò)、活氣血、止疼痛。故取穴以腰部取穴與循經(jīng)遠取相結(jié)合。取腰部的華佗夾脊穴，意在改善因腰椎骨質(zhì)增生而壓迫神經(jīng)根的狀況，循經(jīng)遠取，意在改善下肢血液循環(huán)障礙而出現(xiàn)的下肢發(fā)涼、疼痛等癥狀。實踐證明，放血療法是治療疼痛的有效方法；刮痧療法可推動血液循環(huán)，也是治療肢體麻木、發(fā)涼、疼痛等行之有效的方法之一。

1.4帶狀皰疹

秦某，女，38歲，商人。2007年11月2日初診。主訴：右下腹皮膚刺痛，并見少量丘疹。現(xiàn)病史：患者2 d前突覺右下腹皮膚發(fā)熱、刺痛，接著在該部位出現(xiàn)一些簇聚成團、又紅又腫的小丘疹，疼痛難忍，晝夜難眠。根據(jù)其癥狀，確診為帶狀皰疹。

劉教授針灸治療取雙側(cè)相應(yīng)神經(jīng)節(jié)段的L4、L5、S1、S2華佗夾脊穴，曲池、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、豐隆、太沖、公孫、局部阿是穴。

操作方法病人先采用俯臥位，用30號1.5寸毫針點刺背腰部的華佗夾脊穴，強刺激，不留針。然后采用仰臥位，用30號1～1.5寸針，先在皰疹周圍局部皮膚圍刺5～6針，再針刺曲池、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、豐隆、太沖、公孫等穴。曲池、太沖用瀉法，余穴平補平瀉，留針20 min。每天1次，并用消毒的“地龍液”涂抹局部皮損處。針刺6次后，帶狀皰疹皮損部結(jié)疤，未留下疼痛后遺癥。

篇10

在教學(xué)過程中，作為教師總是想方設(shè)法去考慮怎么教才能讓學(xué)生在愉悅的教學(xué)過程中容易理解，容易掌握；作為學(xué)生總是希望教師能夠給他們提供輕松的氛圍在討論、實驗中獲取知識。怎樣協(xié)調(diào)好“如何教”和“如何學(xué)”呢？實驗探究是培養(yǎng)實驗觀念與動手、觀察能力的最關(guān)鍵的途徑，問題探究是培養(yǎng)創(chuàng)新精神與分析能力最有效的手段，能夠在化學(xué)課堂中更好地處理好“知識點的落實”與“充分運用探究手段”的關(guān)系。

2 案例描述

《二氧化硫的性質(zhì)和應(yīng)用》是蘇教版化學(xué)第一冊專題四第一節(jié)的內(nèi)容，本節(jié)課二氧化硫的水溶性、漂白性、和還原性是本節(jié)課的重點，如何利用課本上的“觀察與思考”來有效地實驗探究、問題探究讓學(xué)生直觀地、深刻地、全面地掌握二氧化硫的性質(zhì)？

2.1 二氧化硫的水溶性

課本用充有80mLSO2的針筒吸入10mL蒸餾水，用橡皮塞堵住針筒的前端，振蕩，觀察針筒內(nèi)氣體體積的變化，然后用pH試紙測定SO2的水溶液；本實驗想通過針筒活塞內(nèi)推，氣體體積減小，推斷出SO2溶于水，但是我認為這個實驗操作有點復(fù)雜而且對針筒的密封性要求很高；針對這種情況我對水溶性的實驗提出改進方法，：①用一支充滿SO2的試管倒置在有水的燒杯中，通過液面差推出SO2溶于水，但是由于SO2是無色的，液面差觀察不夠明顯；②向充滿SO2二氧化硫的塑料瓶里加水，振蕩，塑料瓶迅速變癟，直觀效果好，效果明顯。所以教學(xué)過程中，我們通過第二種方法完成水溶性實驗，接著讓學(xué)生測定其水溶液的pH值。學(xué)生很容易從pH試紙顏色的變化判斷出其水溶液顯酸性。我充分利用結(jié)論，引導(dǎo)學(xué)生回憶氧化物性質(zhì)分類總結(jié)一下：SO2屬于哪類氧化物？具有什么通性？學(xué)生經(jīng)過分組討論總結(jié)出酸性氧化物的通性，然后分組完成方程式，在互相評析、互相打分的競爭協(xié)作的氛圍中很好地掌握了SO2具有酸性氧化物的通性。

2.2 二氧化硫的漂白性

在前面學(xué)過HClO漂白的基礎(chǔ)上，我讓學(xué)生動手完成課本實驗2，觀察現(xiàn)象，思考SO2的漂白原理、漂白效果與HClO的區(qū)別。學(xué)生通過實驗對比，得出二氧化硫的漂白是與有色物質(zhì)生成了不穩(wěn)定的無色物質(zhì)，進一步歸納接觸過的漂白劑漂白類型、原理、效果。在此基礎(chǔ)上，我拋給學(xué)生兩個問題：①如何確定一支試管中無色溶液是通SO2還是Cl2使其褪色的？②如果SO2和Cl2同時作用于有色布條，漂白效果會如何？對于①學(xué)生很容易解決，對于②學(xué)生知識儲備不夠，我們很自然就過渡到實驗3來探究SO2的還原性。

2.3 二氧化硫的還原性

學(xué)生通過課本實驗3可以得出SO2與BaCl2不反應(yīng)，加入H2O2產(chǎn)生大量不溶于稀鹽酸的白色沉淀BaSO4。通過現(xiàn)象，學(xué)生討論可以得知SO2被H2O2氧化成H2SO4，結(jié)合氧化還原的知識，不難判斷出SO2具有還原性。為了加深對的還原性認識，請同學(xué)們練習(xí)SO2與O2的方程式，然后解決我們提出的問題：如果SO2和Cl2同時作用于有色布條，漂白效果會如何？學(xué)生相互討論就很容易聯(lián)系到Cl2具有強氧化性，從而得出正確的結(jié)論。但是在教學(xué)過程中對于實驗3，有學(xué)生質(zhì)疑：向水溶液中加入BaCl2也有少量的白色沉淀，這是為什么？面對這個問題，我耐心地引導(dǎo)學(xué)生分析沉淀成分應(yīng)該是什么？如何轉(zhuǎn)化而來？學(xué)生思考認為沉淀肯定是BaSO4，因為BaSO3溶于鹽酸，那BaSO4從何而來？學(xué)生分組討論、分析認為SO2水溶液中存在H2SO3，空氣中存在O2，由此可以判斷H2SO3被氧化成H2SO4，說明H2SO3也具有很強的還原性，為酸雨的形成原理做好理解的鋪墊。在學(xué)生收獲解決問題的興奮中，我給出問題：同學(xué)們能嘗試寫出SO2與H2S的反應(yīng)方程式嗎？由此可以得出什么結(jié)論？有力地引導(dǎo)學(xué)生看待問題要全面，分析問題，SO2中S的價態(tài)處于中間價，所以除了還原性還應(yīng)該有一定的氧化性。

通過以上實驗、問題探究，學(xué)生對SO2的物理性質(zhì)有了充分的認識，很容易掌握作為酸性氧化物的SO2除了與CO2性質(zhì)相似外，還具有漂白性、還原性和弱氧化性，同時在探究過程中也掌握了H2SO3的不穩(wěn)定性與強還原性，最后，對于酸雨的形成、危害、治理，水到渠成，很自然就有了很好的認知。

3 案例分析

我認為本節(jié)課充分利用課本素材采用實驗探究、問題探究給學(xué)生提供了最大限度的思考空間，而且還在實驗操作中強調(diào)了觀察能力和總結(jié)、分析能力，比較有利于學(xué)生在科學(xué)探究方面的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，比較符合新課程標(biāo)準(zhǔn)提倡的新理念：“把思考還給學(xué)生調(diào)教學(xué)過程是教師與學(xué)生在平等的基礎(chǔ)上的交往、互動，目的是讓學(xué)生經(jīng)歷知識發(fā)生、發(fā)展和形成結(jié)論，從而經(jīng)過豐富、生動的思考探索過程中通過感受、領(lǐng)悟而獲得積極的情趣和愉悅的情感體驗，從而使師生雙方達到相互交流、相互溝通、相互啟發(fā)、相互補充，實現(xiàn)共同發(fā)展的過程”。通過學(xué)生思考、體驗這些心理過程，發(fā)展與提升學(xué)生的情感、態(tài)度、價值觀和生活方式這些衡量人的發(fā)展的最深層的指標(biāo)，使教學(xué)過程從一種簡單的傳輸、傳遞和接受知識的過程轉(zhuǎn)變成為一種伴隨著學(xué)生對科學(xué)知識的思考和獲得的同時，也成為學(xué)生人格健全和全面發(fā)展的體驗過程。

4 教學(xué)反思

4.1 由于實驗設(shè)備的不足，如何讓每位學(xué)生親手做實驗感知到SO2的性質(zhì)同時還能最大程度避免SO2對人體的傷害？