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納米炭示蹤胃癌第四組淋巴結(jié)活檢對脾門淋巴結(jié)清掃的意義研究

張晨嵩; 李靖; 范東偉; 姚廷敬 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤外科; 安徽蚌埠233004

關(guān)鍵詞:進(jìn)展期胃癌 納米炭 淋巴結(jié) 

摘要:目的:利用納米炭的淋巴示蹤原理,探討進(jìn)展期胃癌第二組、第四組、第十一組淋巴結(jié)和脾門淋巴結(jié)的相關(guān)關(guān)系。方法:選取我科需要行“腹腔鏡全胃切除術(shù)聯(lián)合D2淋巴結(jié)清掃術(shù)”的進(jìn)展期胃癌病例,常規(guī)行納米碳示蹤淋巴結(jié)清掃,將術(shù)后病理中的第二組、第四組和第十一組淋巴結(jié)和脾門淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行對比分析。結(jié)果:胃癌第四組淋巴結(jié)和脾門淋巴結(jié)具有一定的相關(guān)性,第二組、第十一組淋巴結(jié)同脾門淋巴結(jié)無明顯相關(guān)關(guān)系,第四組淋巴結(jié)可視為脾門淋巴結(jié)的前哨淋巴結(jié)。結(jié)論:進(jìn)展期胃癌中,第四組淋巴結(jié)可作為脾門淋巴結(jié)的前哨淋巴結(jié),即第四組淋巴結(jié)陰性的患者可不行脾門淋巴結(jié)清掃,從而降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。

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