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基于聚類分析的癌癥病人癥狀群及其與生活質量、炎癥因子的關系
關鍵詞：癌癥 癥狀群 生活質量 炎癥因子 聚類分析
摘要：[目的]根據癌癥病人癥狀體驗初步鑒定病人癥狀群經歷表型并探討其與生活質量、炎癥因子的關系,為癌癥病人癥狀管理奠定基礎。[方法]選取山東省某三級甲等醫院的170例癌癥病人,采用一般資料問卷、數字疼痛評估量表、簡易疲乏量表、匹茲堡睡眠質量指數量表、病人健康問卷、生活質量核心量表對病人進行調查,檢測炎癥因子如白細胞介素?6(IL?6)、腫瘤壞死因子?a(TNF?α)、白細胞介素?1b(IL?1b),采用聚類分析法將病人分組,然后比較不同組別病人的一般資料、生活質量得分及炎癥因子水平的差異。[結果]通過聚類分析將病人分為3組,組1命名為“癥狀均低組”,組2命名為“中等疲乏、低疼痛組”,組3命名為“癥狀中高組”;不同組別病人ECOG體力狀況得分、性別、居住地、治療方式、文化程度及家庭經濟狀況存在差異,進行同步放化療、居住在農村、文化程度高以及ECOG得分高者更傾向于組3,組3生活質量水平顯著低于組1;IL?6水平是病人傾向于“癥狀中高組”的危險因素之一。[結論]癌癥病人疼痛、疲乏、抑郁、睡眠紊亂癥狀群的出現影響生活質量,且與炎癥因子有關。臨床醫護人員要重視癥狀群的存在,及時識別發生該癥狀群的高危人群,并制定針對性的干預策略,緩解癥狀,以改善病人生活質量。
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