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《臨證指南醫案》嘔吐辨治規律探析
關鍵詞：葉天士 嘔吐 辨治規律 數據挖掘
摘要：目的:通過對《臨證指南醫案》中嘔吐醫案的統計整理,總結葉天士辨治嘔吐的經驗,為現代臨床辨治嘔吐提供借鑒和參考,也為古代醫籍研究及名醫經驗總結提供思路和方法。方法:選取《臨證指南醫案》嘔吐醫案57例,將醫案相關信息錄入Excel表格,采用SPSS 20.0和Clementine 12.0統計軟件對證候、癥狀、藥物進行頻數分析、關聯規則分析、聚類分析和因子分析,最后運用中醫理論對統計結果進行分析總結。結果:①在57例嘔吐病案初診記錄中,共涉及證候11種;癥狀56個,頻次≥3的高頻癥狀13個;藥物73味,頻次≥3的高頻藥物27味,《中藥學》教材收錄的常用藥物69味。②得到有意義的癥狀因子組3組,藥物聚類組6組,癥狀聚類組5組,藥-藥二階關聯8組,三階關聯24組,四階關聯5組。結論:葉天士辨證嘔吐重視肝胃關系,從木乘土辨證嘔吐是其特色。治療嘔吐以和胃降逆為基本治則,用藥注重辛開苦降,調氣止嘔。
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