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20世紀(jì)英國(guó)志愿醫(yī)院慈善資本的變化與衰落
關(guān)鍵詞：志愿醫(yī)院 慈善資本 慈善醫(yī)療 政府投入
摘要：英國(guó)志愿醫(yī)院主要為貧困患者提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù),是慈善資本引入非營(yíng)利性醫(yī)院的典范。慈善資本主要來(lái)自個(gè)人認(rèn)捐、社會(huì)捐贈(zèng)和基金會(huì)籌募。志愿醫(yī)院依托慈善資本的積累迅速發(fā)展為英國(guó)公共醫(yī)院的核心。但慈善資本的局限性又影響到醫(yī)療服務(wù)供給的公平性與穩(wěn)定性,阻礙了醫(yī)院現(xiàn)代化與醫(yī)療專業(yè)化的發(fā)展。19世紀(jì)中后期,志愿醫(yī)院出現(xiàn)了財(cái)政危機(jī)。民間醫(yī)療捐助計(jì)劃、個(gè)人付費(fèi)和地方財(cái)政等籌資渠道的出現(xiàn)打破了慈善資本的主導(dǎo)地位,同時(shí)削弱了志愿醫(yī)院的慈善屬性,使其運(yùn)營(yíng)傳統(tǒng)備受沖擊。1948年,英國(guó)工黨政府對(duì)志愿醫(yī)院進(jìn)行了國(guó)有化改革,并確立了以政府稅收為主的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制。
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