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腹部局灶型Castleman病的多排螺旋CT表現特征及病理學基礎

張優儀; 李娟 四川省醫學科學院四川省人民醫院放射科; 成都610072; 四川省醫學科學院四川省人民醫院病理科; 成都610072

關鍵詞:巨淋巴結增生 腹部 病理學 mdct 

摘要:目的分析腹部局灶型Castleman病的多排螺旋CT(MDCT)表現,結合其病理學基礎,提高對該病的認識,減少誤診.方法收集9例經手術病理證實的腹部局灶型Castleman病患者的臨床資料,回顧性分析其MDCT表現特征.結果 7例位于腹膜后,1例位于小腸系膜,1例位于左側腎上腺.術后病理8例為透明血管型,1例為漿細胞型.MDCT平掃所有病灶均為邊緣清楚的軟組織腫塊影;3個病灶內見點狀及分支狀鈣化.增強掃描1例漿細胞型強化不明顯;8例透明血管型動脈期均明顯強化,其強化程度與同層主動脈基本一致,延遲期表現為持續強化;其中1例中心可見放射狀低密度無強化區.結論腹部局灶型Castleman病主要為透明血管型,大多位于腹膜后,MDCT特征多為密度較均勻的孤立性軟組織腫塊或結節,可有不規則鈣化,增強掃描多數明顯強化,少數可見低密度瘢痕.

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