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經顱多普勒超聲與CT掃描對缺血性腦卒中的診斷及臨床應用價值研究

張開龍; 王璐; 唐光旭 四川省攀枝花市中心醫院重癥醫學科; 四川攀枝花617000; 四川省攀枝花市中心醫院婦產科; 四川攀枝花617000

關鍵詞:經顱多普勒超聲 ct掃描血管造影 缺血性腦卒中 診斷 臨床應用價值 

摘要:目的探討經顱多普勒超聲與CT血管造影對缺血性腦卒中的診斷及臨床應用價值。方法選取我院2017年11月-2018年5月收治的缺血性腦卒中患者114例,以CT血管造影檢查為對照,計算經顱多普勒超聲檢出缺血性腦卒中患者顱內外動脈狹窄數及陽性預測值、陰性預測值。結果 CT血管造影顱內外動脈狹窄檢出156處,經顱多普勒超聲顱內外動脈狹窄檢出146處,顱內外動脈狹窄檢出率為93.58%,與CT血管造影比較,差異無統計學意義(P>0.05)。經顱多普勒超聲診斷缺血性腦卒中陽性預測值、陰性預測值分別為89.45%、76.94%。CT平掃圖像中狹窄處呈高密度,CT血管造影圖像可清晰直觀顯示顱內段及顱外段動脈走行,可顯示狹窄或閉塞的血管及側支循環情況。114例缺血性腦卒中患者中,血管狹窄者血流速度均大于120cm/s,出現重度狹窄血管處遠端存在低流速波動;基底動脈血管狹窄血流均>80cm/s,收縮期>100cm/s,同時可存在渦流或血管雜音,而完全閉塞處無血流信號。結論經顱多普勒超聲對顱內外動脈狹窄檢出率較高,可作為顱內外動脈狹窄的篩查手段。

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