關鍵詞:骨科手術 血液管理 加速康復 圍手術期醫(yī)護
摘要:骨科手術出血量大、異體輸血率高,骨科手術患者術前及術后貧血的發(fā)生率高。圍術期貧血增加術后感染風險,延長住院時間,影響術后功能康復和生活質(zhì)量;異體輸血存在輸血相關不良反應風險,增加血液資源緊張局面及患者醫(yī)療負擔。因此,加強骨科大手術圍術期血液管理(perioperative blood management,PBM)是實施加速康復的重要環(huán)節(jié)。通過查閱文獻,基于國家衛(wèi)生計生委公益性行業(yè)科研專項《關節(jié)置換術安全性與效果評價》項目組數(shù)據(jù)庫大樣本數(shù)據(jù)分析,遵循循證醫(yī)學原則,經(jīng)過全國專家組反復討論,針對臨床骨科大手術患者圍術期血液管理達成共識,供廣大骨科醫(yī)師在臨床工作中參考應用。圍術期血液管理是指在圍術期的各個階段采取多種技術進行血液質(zhì)和量的保護,以減少失血、降低貧血及輸血率,提高手術安全性和醫(yī)療質(zhì)量,增加患者滿意度。其主要內(nèi)容包括:術前術后優(yōu)化造血、術中減少出血、提高患者貧血耐受性及合理異體輸血。
中國骨與關節(jié)外科雜志要求:
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