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經鼓室釓注射內耳成像技術在梅尼埃病患者中的臨床應用
關鍵詞：梅尼埃病 釓dtpa 磁共振成像 內淋巴積液
摘要：目的 通過經鼓室內注射造影劑釓,行內耳三維快速液體衰減反轉恢復核磁共振（3D-FLAIR MRI）掃描,探討梅尼埃病膜迷路積水顯像的陽性率及對于梅尼埃病的診斷價值.方法 對2010年3月至2011年2月,福建醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科51例梅尼埃病患者經鼓膜雙側鼓室內注入釓噴酸葡胺稀釋液,24h后進行內耳3D-FLAlR MRI掃描,并對檢查結果進行總結、分析,同時與前庭誘發的肌源性電位（VEMP）及甘油實驗結果進行比較.結果 磁共振成像顯示造影劑釓分布到內耳外淋巴間隙,使外淋巴液顯影增強,從而區分出內、外淋巴間隙.對梅尼埃病患者內耳膜迷路積水顯示的陽性率為96.1％（49/51）,與VEMP及甘油試驗的陽性率相比差異有統計學意義（P＜0.05）.51例患者隨訪未見鼓膜穿孔、感染等并發癥.結論 經鼓室釓注射內耳成像技術在梅尼埃病患者膜迷路積水中具有較高的陽性率,雖為有創性檢查但不良反應較小,對于梅尼埃病具有重要的診斷價值和臨床意義.
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