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擴(kuò)散加權(quán)成像與動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)MRI對(duì)非哺乳期乳腺炎的診斷

李占平; 王海; 柴秀芳 北京市上地醫(yī)院外科; 100083; 北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科; 100039; 北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院放射科; 100039

關(guān)鍵詞:導(dǎo)管周圍乳腺炎 肉芽腫性小葉乳腺炎 急性化膿性乳腺炎 核磁共振 

摘要:目的探討彌散加權(quán)成像(diffusion weighted image,DWI)在乳腺炎鑒別診斷中的價(jià)值。方法對(duì)78例病理證實(shí)非哺乳期單發(fā)良性乳腺炎病變的患者行MRI檢查(包括T1WI,T2WI,DWI等)平掃及增強(qiáng)檢查。患者分為3組:導(dǎo)管周圍乳腺炎(periductal mastitis,PDM),肉芽腫性小葉乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)和急性化膿性乳腺炎(acute suppurative mastitis,ASM)。記錄每個(gè)病變的表觀彌散系數(shù)(Apparent diffusion coefficient,ADC)值。使用邏輯分析單向ANOVA法比較ADC值及其他參數(shù)。使用受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic curve,AUC)下面積比較DWI用于鑒別診斷能力。結(jié)果3組間、PDM、ASM之間以及PDM、GLM之間的ADC值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。非腫塊增強(qiáng)在動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)MRI上的分布在3組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.03),但在2組之間沒有明顯差異。3組病變部位,患者年齡,T2WI或DWI信號(hào)強(qiáng)度,增強(qiáng)類型,非質(zhì)量?jī)?nèi)部增強(qiáng)或質(zhì)量增強(qiáng)特征無差異。結(jié)論ADC值和非腫塊強(qiáng)化的分布對(duì)于乳腺炎亞型的分類是有價(jià)值的。

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